1 | 2 | 3 | |
---|---|---|---|
アルブミン(g/dL) | > 3.5 | 2.8 ~ 3.5 | < 2.8 |
ビリルビン(mg/dL) | < 2.0 | 2.0 ~ 3.0 | > 3.0 |
腹水 | なし | 軽度・コントロール可能 | 中等度以上・コントロール困難 |
肝性脳症(度) | なし | Ⅰ・Ⅱ | > Ⅲ |
プロトロンビン時間(%) | > 70 | 40 ~ 70 | < 40 |
昏睡度 | 精神症状 | 参考事項 |
---|---|---|
I | 睡眠-覚醒リズムの逆転 多幸気分、ときに抑うつ状態 だらしなく、気にもとめない態度 | retrospectiveにしか判定できない場合が多い |
Ⅱ | 指南力(時・場所)障害、物を取り違える(confusion) 異常行動(例:お金をまく、化粧品をゴミ箱に捨てるなど) と きに傾眠状態(普通の呼びかけで開眼し、会話ができる) 無礼な言動があったりするが、医師の指示に従う態度をみせる | 興奮状態がない 尿、便失禁がない 羽ばたき振戦あり |
Ⅲ | しばしば興奮状態または譫妄状態を伴い、反抗的態度をみせる嗜眠状態(ほとんど眠っている) 外的刺激で開眼しうるが、医師の指示に従わない、 または従えない(簡単な命令には応じうる) | 羽ばたき振戦あり(患者の協力が得られる場合)指南力は高度に障害 |
Ⅳ | 昏睡(完全な意識の消失) 痛み刺激に反応する | 刺激に対して、払いのける動作、顔をしかめる等がみられる |
Ⅴ | 深昏睡 痛み刺激にもまったく反応しない |